Definición de Diagnósticos : Inf - M

Infección, riesgo de: Estado en el que un individuo presenta un riesgo aumentado de invasión por microorganismos patógenos.

Factores relacionados:

• Defensas primarias inadecuadas (lesiones en la piel, tejido traumatizado, disminución de la acción ciliar, éxtasis de líquidos corporales).
• Defensas secundarias inadecuadas (disminución del nivel de hemoglobina, leucopenia, inmunosupresión).
• Inmunidad adquirida inadecuada.
• Destrucción tisular y aumento de la exposición ambiental.
• Enfermedad crónica.
• Procedimientos invasivos.
• Agentes farmacológicos y traumatismos.
• Rotura de membranas amnióticas.
• Conocimiento insuficiente para evitar la exposición a patógenos.

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Integridad cutánea, deterioro de la: Estado en el que la piel de un individuo está alterada desfavorablemente.

Factores relacionados:

• Hipertermia e hipotermia.
• Sustancias químicas.
• Fuerzas de cizallamiento, presión continúa , sujeción, radiación ., etc...
• Inmovilidad física.
• Estado de nutrición.
• Circulación alterada.
• Sensibilidad alterada.
• Psicogénicos.
• Edema.

Características:

• Interrupción de la continuidad de la piel.
• Destrucción de las capas cutáneas.
• Invasión de estructuras corporales.

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Integridad cutánea, riesgo de deterioro de la: Riesgo de que la piel se vea negativamente afectada.

Factores de riesgo externos:

• Humedad.
• Factores mecánicos (ej. presión, sujeciones, fuerzas de cizallamiento)
• Inmovilización física.
• Hipertermia o hipotermia.
• Sustancias químicas.
• Radiación.
• Extremos de edad.
• Medicamentos.

Factores de riesgo internos:

• Prominencias óseas.
• Alteración del estado nutricional.
• Cambios de elasticidad.
• Alteración del estado metabólico.
• Déficit inmunológico.
• Factores de desarrollo.
• Alteración de la sensibilidad, pigmentación, circulación, estado de los líquidos.
• Psicogenéticos.

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Integridad tisular, deterioro de la: Lesión de las membranas mucosa o corneal, integumentaria o de los tejidos subcutáneos.

Factores relacionados:

• Mecánicos (presión, fricción, cizallamiento)
• Radiación
• Déficit o exceso nutricional.
• Agentes térmicos (extremos de temperatura)
• Déficit de conocimientos.
• Productos irritantes, químicos (incluyendo secreciones y excreciones corporales y medicamentos)
• Deterioro de la movilidad física.
• Alteración de la circulación.
• Déficit o exceso de líquidos.

Características:

• Lesión por destrucción tisular (córnea, membranas mucosas, tejido integumentario o subcutáneo)

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Interacción social, deterioro de la: Intercambio social inefectivo o cuantitativamente insuficiente o excesivo

Factores relacionados:

• Déficit de conocimientos o habilidades sobre el modo de fomentar la reciprocidad
• Aislamiento terapéutico
• Limitación de la movilidad física
• Barreras ambientales
• Barreras de comunicación
• Trastorno del autoconcepto

Características:

• Verbalización u observación de incapacidad para recibir o transmitir una sensación satisfactoria de pertenencia, cariño, interés o historia compartida
• Interacción disfuncional con los compañeros, familia o amigos
• Verbalización u observación de malestar en las situaciones sociales

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Intercambio gaseoso, deterioro del: Estado en el que un individuo experimenta un desequilibrio entre la captación de oxígeno y la eliminación de dióxido de carbono.

Factores relacionados:

• -Suministro de oxígeno alterado.
• Cambios de la membrana alveolocapilar.
• Flujo sanguíneo alterado.
• Alteración de la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre.

Características:

• Confusión.
• Somnolencia.
• Desasosiego.
• Irratibilidad.
• Incapacidad para eliminar las secreciones .
• Hipercapnia.
• Hipoxia.

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Interpretación del entorno, síndrome de deterioro en la: Falta constante de orientación respecto a las personas, el espacio, el tiempo o las circunstancias, durante más de 3 a 6 meses, que requiere un entorno protector

Factores relacionados:

• Demencia (Alzheimer, demencia multiinfarto, SIDA, Párkinson, alcoholismo)
• Depresión

Características:

• Constante desorientación en entornos conocidos y desconocidos
• Incapacidad para seguir directrices o instrucciones simples
• Incapacidad para razonar
• Incapacidad para concentrarse
• Lentitud a la respuesta en las preguntas
• Estados confusionales crónicos

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Intolerancia a la actividad: Estado en el que un individuo no tiene energía fisiológica o psicológica suficiente para resistir o completar las actividades diarias exigidas o deseadas.

Factores relacionados:

• Debilidad generalizada.
• Estilo de vida sedentario.
• Desequilibrio entre el suministro y la demanda de oxígeno.
• Reposo en cama o inmovilidad.

Características:

• Informe verbal de fatiga o debilidad.
• Respuesta anormal de la frecuencia cardiaca o presión arterial a la actividad.
• Molestia o disnea de ejercicio.
• Cambios electrográficos que reflejan arritmias o isquemia.

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Intolerancia a la actividad, riesgo de: Riesgo de experimentar una falta de energía fisiológica o psicológica para iniciar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas.

Factores de riesgo:

• Mala forma física.
• Inexperiencia en la actividad.
• Presencia de problemas respiratorios o circulatorios.
• Historia de intolerancia previa.

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Intoxicación, riesgo de: Aumento del riesgo de exposición accidental o de ingestión de sustancias o productos peligrosos en dosis suficiente para originar una intoxicación.

Factores de riesgo:

• Externos:
  • - Grandes cantidades de medicamentos en el hogar.
  • - Almacenaje de medicamentos en armarios sin llave, accesibles a los niños o personas confusas.
  • - Productos peligrosos almacenados o colocados al alcance de los niños o personas confusas.
  • - Contacto sin protección con metales pesados o productos químicos.
  • - Manejo de pintura, barniz, etc. en zonas mal ventiladas o sin protección efectiva.
  • - Disponibilidad de drogas ilegales potencialmente contaminadas con aditivos venenosos.
  • Desprendimiento o descamación de la pintura o enlucido de paredes en zonas donde hay niños pequeños.
  • Contaminación química de los alimentos y del agua.
  • Presencia de vegetación venenosa.
  • Presencia de contaminantes atmosféricos.
• Internos:
  • - Reducción de la visión.
  • - Verbalización de ambiente laboral sin las debidas precauciones de seguridad.
  • Insuficiencia de recursos económicos.
  • Falta de seguridad o de educación farmacológica.
  • Falta de las precauciones adecuadas.
  • Dificultades cognitivas o emocionales.

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Lactancia Materna Eficaz: La familia o la diada madre-lactante, demuestra una habilidad adecuada y satisfacción con el proceso de la lactancia materna

Factores relacionados:

• - Conocimientos básicos sobre la lactancia materna.
• - Estructura normal de la mama.
• - Estructura bucal normal del niño.
• - Edad gestacional del lactante mayor de 34 semanas.
• - Fuentes de soporte.
• - Confianza de la madre en sí misma.

Características:

• - La madre es capaz de poner al niño al pecho para promover con éxito una respuesta de succión.
• - El niño parece satisfecho tras las tetadas.
• - Succión de la mama y deglución sostenidas y eficaces.
• - Patrón ponderal del lactante adecuado para su edad.
• - Patrones de comunicación madre/hijo adecuados.
• - Signos o síntomas de liberación de oxitocina.
• - Patrones de eliminación del niño adecuados para su edad.
• - Avidez del lactante por mamar.
• - Verbalización materna de satisfacción con el proceso de amamantamiento.

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Lactancia Materna Ineficaz: La madre o el lactante experimentan insatisfacción o dificultad con el proceso de amamantamiento.

Factores relacionados:

• Anomalías del lactante.
• Anomalías de la mama.
• Cirugía mamaria previa.
• Toma de alimentación complementaria con tetina.
• Reflejo de succión débil del lactante.
• Falta de soporte de la familia o de la pareja.
• Déficit de conocimientos.
• Interrupción de la lactancia materna.
• Ansiedad o ambivalencia maternal.
• Prematuridad.
• Anomalías del lactante.
• Historia previa de lactancia materna ineficaz.

Características:

• Insatisfacción con el proceso de amamantamiento.
• Falta de continuidad en la succión del pecho.
• Resistencia a "coger" el pecho.
• Falta de respuesta a las medidas de confort.
• Signos de aporte inadecuado al lactante.
• Persistencia de úlceras en el pezón después de la primera semana de lactancia.
• El lactante se muestra incapaz de cogerse correctamente al pecho materno.
• Arqueamiento y llanto del lactante al ponerlo a mamar.
• Agitación y llanto del lactante en la hora siguiente a la tetada.
• Inadecuación real o subjetiva de la secreción lactea.
• Falta de signos de liberación de oxitocina.
• Vaciado insuficiente de las mamas en cada toma.
• Insuficiente oportunidad de succionar los pechos.

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Lactancia materna, interrupción: Interrupción del proceso de lactancia materna debido a la incapacidad del niño para mamar o la inconveniencia de que lo haga.

Factores relacionados:

• Contraindicaciones para la lactancia materna.
• Necesidad de destetar bruscamente al niño.
• Enfermedad de la madre o del niño.
• Prematuridad.
• Empleo de la madre.

Características

• El niño no mama en una o más tomas.
• Separación madre/hijo.
• Falta de conocimiento sobre la obtención y almacenaje de la leche materna.

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Lesión, riesgo de: Estado en el que el individuo presenta riesgo de lesión como resultado de condiciones ambientales que interactúan con los recursos adaptativos y defensivos del individuo.

Factores de riesgo:

• Disfunción sensorial, de la integración o efectora.
• Hipoxia tisular.
• Desnutrición.
• Autoinmune.
• Perfil sanguíneo anormal.
• Lesión en la piel.
• Movilidad alterada.
• Relacionados con el desarrollo.
• Factores de tipo personal

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Manejo del Régimen Terapéutico, disposición para mejorar el: Patrón de regulación o integración en la vida diaria de un programa o programas para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que es suficiente para alcanzar los objetivos relacionados con la salud y que puede ser reforzado.

Características:

• Manifiesta deseos de manejar el tratamiento de la enfermedad y la prevención de las secuelas.
• Las elecciones de la vida diaria son apropiadas para satisfacer los objetivos de prevención o tratamiento.
• Describe la reducción de factores de riesgo para la progresión de la enfermedad y sus secuelas.
• No hay una aceleración inesperada de los síntomas de la enfermedad.

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Manejo efectivo del régimen terapéutico: El patrón de regulación o integración en la vida diaria de la persona de un programa para el tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas es satisfactorio para alcanzar objetivos específicos de salud

Factores relacionados:

• (Pendientes de desarrollo)

Características:

• Mantenimiento de los síntomas de enfermedad dentro de los límites esperados
• Expresión verbal del deseo de manejar el tratamiento de la enfermedad y la prevención de secuelas

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Manejo Inefectivo del Régimen Terapéutico: Patrón de regulación e integración en la vida diaria de un programa de tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar objetivos específicos de salud

Factores relacionados:

• Complejidad del sistema de cuidados de la salud
• Complejidad del régimen terapéutico
• Conflicto de decisiones
• Dificultades económicas
• Demandas excesivas sobre un individuo o familia
• Conflicto familiar
• Patrones familiares de cuidado de la salud
• Inadecuación del número y tipo de claves para la acción
• Déficit de conocimientos
• Falta de confianza en el régimen y/o en el personal de cuidados de la salud
• Percepción subjetiva de gravedad
• Percepción de susceptibilidad
• Percepción de barreras
• Percepción de beneficios
• Impotencia
• Déficit de soporte social

Características:

• Mayores:
  • Elecciones de la vida diaria ineficaces para cumplir los objetivos de un tratamiento o programa de prevención.
• Menores:
  • Aceleración ( esperada o inesperada) de los síntomas de la enfermedad
  • Verbalización del deseo de manejar el tratamiento de la enfermedad y la prevención de las secuelas
  • Verbalización de la dificultad con la regulación/integración de uno o más de los regímenes prescritos para el tratamiento de la enfermedad y sus efectos o la prevención de complicaciones
  • Verbalización de no haber realizado las acciones necesarias para incluir el régimen de tratamiento en la rutina diaria
  • Verbalización de no haber emprendido las acciones para reducir los factores de riesgo de progresión de la enfermedad y de sus secuelas

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Manejo inefectivo del régimen terapéutico de la comunidad: Patrón de regulación e interacción en los procesos de la comunidad de un programa para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar los objetivos de salud

Factores relacionados:

• (Pendiente de desarrollo)

Características:

• Déficit de las personas y programas responsables de los cuidados de salud de los grupos
• Síntomas de enfermedad por encima de la norma esperada para el número de personas y tipo de población
• Falta de recursos disponibles para el cuidado de la salud

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Manejo inefectivo del régimen terapéutico familiar: Patrón de regulación e interacción en los procesos familiares de un programa para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar los objetivos de salud

Factores relacionados:

• Complejidad del régimen terapéutico
• Conflicto de decisiones
• Complejidad del sistema de cuidados de la salud
• Conflicto familiar

Características:

• Actividades familiares inapropiadas para alcanzar los objetivos de un programa de prevención o tratamiento
• Falta de atención a la enfermedad y sus secuelas
• Expresión verbal del deseo de manejar el tratamiento de la enfermedad y la prevención de secuelas
• Falta de atención a la enfermedad y sus secuelas

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Mantenimiento del Hogar, deterioro en el: Incapacidad para mantener independientemente un entorno inmediato seguro y promotor del desarrollo.

Factores relacionados:

• Enfermedad o lesión de la persona o de un miembro de la familia.
• Falta de familiaridad con los recursos del vecindario.
• Falta de conocimientos.
• Falta de modelo del Rol.
• Organización o planificación familiar insuficiente.
• Deterioro de la función cognitiva o emocional.
• Recursos económicos insuficientes.

Características:

• Subjetivas:
  • Los miembros de la casa expresan dificultad para mantenerla confortable.
  • Los miembros de la casa solicitan ayuda para su mantenimiento.
  • Los miembros de la casa refieren obligaciones externas o crisis económicas.
• Objetivas:
  • Entorno desordenado.
  • Falta de equipo de cocina, ropa de vestir o ropa de cama o los que hay están sucios.
  • Acumulo de suciedad, residuos alimentarios o desechos higiénicos.
  • Olores ofensivos.
  • Temperatura doméstica inadecuada.
  • Excesivo trabajo de los miembros de la familia.
  • Presencia de parásitos o roedores.
  • Repetidas alteraciones higiénicas, infestaciones o infectaciones.
  • Falta del equipo o las ayudas necesarias.

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Mantenimiento inefectivo de la Salud: Incapacidad para identificar, controlar, y/o buscar ayuda para mantener la salud.

Factores relacionados:

• Falta o alteración en las capacidades de comunicación.
• Falta de la capacidad para realizar juicios deliberados.
• Trastorno perceptual o cognoscitivo.
• Pérdida de las capacidades motoras.
• Falta de recursos materiales.
• No obtención de las tareas del desarrollo.

Características:

• Falta de conocimientos sobre prácticas sanitarias Básicas.
• Incapacidad comunicada u observada para aceptar la responsabilidad para realizar las prácticas sanitarias adecuadas.
• Interés expresado por mejorar los comportamientos sanitarios.
• Falta comunicada u observada de recursos.
• Trastorno comunicado u observado del sistema de soporte personal.

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Memoria, deterioro de la: Incapacidad para recordar o recuperar parcelas de información o habilidades conductuales

Factores relacinados:

• Excesivas alteraciones ambientales
• Hipoxia aguda o crónica
• Disminución del gasto cardiaco
• Trastornos neurológicos

Características:

• Incapacidad para recordar si ya se ha realizado una conducta
• Incapacidad para aprender o retener nuevas habilidades o información
• Incapacidad para recordar
• Olvida realizar una conducta en el momento programado para ello

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Movilidad en la cama, deterioro de la: Limitación del movimiento independiente para cambiar de posición en la cama

Factores relacionados:

• (Pendiente de desarrollo)

Características:

• Deterioro de la habilidad para:
• Pasar de decúbito lateral izquierdo y viceversa
• Pasar de la posición supina a sentada con las piernas colgando o viceversa
• Incorporarse en la cama desde la posición de decúbito supino y viceversa

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Movilidad física , deterioro de la: Estado en el que el individuo experimenta limitación de la capacidad de movimiento físico independiente.

Factores relacionados:

• Intolerancia a la actividad.
• Dolor y molestia.
• Trastorno perceptual o cognoscitivo.
• Trastorno neuromuscular.
• Trastorno musculoesquelético.
• Depresión , ansiedad grave.

Características:

• Incapacidad para moverse intencionadamente dentro de un ambiente físico.
• Reacio a intentar el movimiento.
• Rango de movimiento limitado.
• Disminución de la fuerza, el control y/o masa muscular.
• Restricciones impuestas por el movimiento.
• Trastorno de coordinación.

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Movilidad en silla de ruedas, deterioro de la: Limitación de la manipulación independiente de la silla de ruedas en el entorno

Factores relacionados:

• (Pendiente de desarrollo)

Características:

• Deterioro de la capacidad para maniobrar la silla de ruedas manual o eléctrica en superficies lisas o desiguales
• Deterioro de la capacidad para maniobrar la silla de ruedas manual o eléctrica sobre un plano inclinado ascendente o descendente
• Deterioro de la capacidad para sortear obstáculos con la silla de ruedas

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Mucosa oral, deterioro de la: Estado en el que un individuo experimenta alteraciones en las capas tisulares de la cavidad oral.

Factores relacionados:

• Condiciones patológicas .
• Deshidratación.
• Traumatismo químico o mecánico.
• Dieta absoluta.
• Higiene oral ineficaz.
• Respiración oral.
• Desnutrición .
• Infección.
• Salivación disminuida o ausente.
• Medicación.

Características:

• Lengua saburral.
• Estomatitis.
• Lesiones o úlceras orales.
• Salivación disminuida.
• Hiperemia.
• Placa oral.
• Descamación.
• Vesículas.
• Gingivitis.
• Caries.
• Halitosis.

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Muerte súbita del Lactante, riesgo del síndrome de: Presencia de factores de riesgo para la muerte súbita de un niño de edad inferior a un año.

Factores de riesgo:

• Modificables:
  • Acostar a los niños en decúbito prono o decúbito lateral.
  • Niño excesivamente caliente o arropado en exceso.
  • Colchón blando o prendas demasiado flojas para dormir
  • Cuidados prenatales tardíos o inexistentes.
• Parcialmente modificables:
  • Bajo peso al nacer.
  • Prematuridad.
  • Madre muy joven.
• No modificables:
  • Sexo varón.
  • étnia.
  • Temporalidad de las muertes por el síndrome de muerte súbita del lactante (más alta en otoño e invierno).

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